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加拿大学校九月安全复课 这些措施缺一不可

学校不到一个月就要重开。要有充足的新鲜空气,有足够空间以保持社交距离,有让患病学生不来上学的全面计划,这些听起来好像只是父母们的一相情愿,但事实是,一百年以前,就已经有行之有效的策略在疫情期间确保儿童安全。

历史上,开放空间学习环境,或称“森林学校”,就曾有效降低上学学生感染结核或者西班牙流感的风险。这种学校20世纪初在德国出现。1912年,多伦多也开始采用。成千上万的孩子们在室外学习和社交。

但是现在,新冠疫情仍在肆虐,离全国学校重开只有不到一个月。专家说,加拿大的学校重开计划里没有考虑历史留给我们的重要经验。

关键是社区确诊病例数要低

加拿大目前社区传播病例相对较低。但是如果忽略被证实有效的教室预防病毒传播策略,就可能让良好局面陷入风险。

美国疾病控制和预防中心最近进行了一次研究。研究者调查了乔治亚一个夏令营疫情爆发,260名儿童染疫的情形。参加夏令营的孩子们不要求戴口罩,一个木屋里睡了15个孩子,窗子没有打开,通风不好。

而在夏令营举办时,乔治亚州每天还有几百个新增的新冠病例。

以色列作为社区传播很低的地区,提供的案例和加拿大的情况更加相关。以色列五月底就已经重开学校,当时新冠疫情已经得到成功控制。但是很快,病例就爆炸性增长,主要原因是班级人数没有受到限制,没有强调保持身体距离,没有强制戴口罩,或者确保良好通风。

多伦多大学Dalla Lana公共卫生学院助理教授,传染病专家Ashleigh Tuite说,“封闭,拥挤,近距离接触,这些都是新冠病毒传播的高风险因素,而学校具有所有这些因素。”

但Tuite说,让她困扰的是,现在不到一个月了,政府并没有制定一个预防学校疫情爆发的综合计划。

让患病儿童不来学校是阻止传播的关键

多伦多西奈健康系统(the Sinai Health System)和大学健康系统(the University Health Network )传染病专家Dr. Andrew Morris说,“最重要的事情要在学生和成年人返校之前做好。我们总在讨论开学后会怎样,但我们需要的是制定策略,让患病儿童不来学校。”

安省,卑诗省和亚省等省份告诉学校员工和学生们(在父母和监护人的帮助下)每天监督新冠症状,如果生病就留在家里,并寻求医疗帮助。

但Morris说,学校需要提前制定全面监控系统,确保学生和老师不染疫。

一个做法被称为症状监控。也就是说,缺课的儿童将受到当地卫生官员的评估,测试和隔离,以确认他们是否被感染,从而防止病毒在学校更大范围内的传播。

另一个办法是池聚监控。这种做法用于在症状变得明显前检测到病毒在学校的传播。这种做法是对整个教室进行随机测试,以发现尚未被觉察的新冠病例。

“在一定程度上,如果你的班上有病例,你怎样反应都不过度。你要是认为你自己反应过度了,你可能就做对了。”

亚伯塔大学医药系副教授,传染病专家Dr. Lynora Saxinger说,尽管无法确保学校新冠病例零风险,但限制潜在爆发和迅速隔离感染学生和班级,在预防整个学校被关闭上很重要。

“这件事情人们要想清楚。如果有人确诊阳性而导致整个班级被隔离,这将是正常现象。事实上,发现了,比不发现要好。”

加拿大学校对通风不够重视

专家们说,在学校重开过程中,另一个被忽略的关键领域是充足的通风,尽管加拿大公共卫生局新联邦指引里呼吁在可能的情况下,加强空气流通,进行室外教学。

加拿大学校窗户少,空调系统老旧,并使用多次循环的空气。这些情况让人们质疑,学校怎样才能保证教室里持续拥有新鲜空气。

Tuite说,“迄今为止我没有听到安省进行过任何与此相关的讨论。你倒是听到学校窗户被油漆封住的故事。”

弗吉尼亚理工学院空气传播疾病专家Linsey Marr说,确保良好通风是成功保证新冠病毒不在学校传播的关键。

“让孩子们返校很重要,但是我们也需要尽一切可能预防传播。如果这意味着需要打开窗户,升级空调滤清器,或者在室内放置空气净化器,那么你就要做。”

Marr说,只要可能就在室外上课的做法也能大幅降低新冠病毒传播的风险。只要天气允许,就应该这样做,哪怕气温下降,学生需要多穿。

“为了一代人的教育,这是值得的,因为在室外比在室内要安全得多。”

Marr说,通风是学校重开时四个需要优先考虑的根本要素之一。其他的要素包括确保有足够的空间来保持身体距离,戴口罩,和避免聚集。

“我们开车时有安全带,有气囊,有防锁刹车,我们小心驾驶。如果气囊是坏的,你会进车吗?”

全加学校戴口罩政策各不相同

强制要求学生戴口罩是另一个预防新冠病毒传播的策略,但是部分省份对此并没有严格政策。

卑诗省不要求学生戴口罩,安省则仅要求四年级到十二年级的学生戴口罩。

亚省也要求同样年龄组的学生戴口罩,但仅仅在走道,在共用领域,或者在和他人近距离共同工作时才要求戴口罩。

萨省打算重开学校,但既不要求学生戴口罩,也不打算减少班级人数。

新联邦指引说,应该考虑使用口罩和面罩,因为“越来越多的证据显示它们可以减少佩戴者感染病毒的风险。”

但指引并未推荐广泛使用口罩,而是说,任何由于年龄,能力,或者其他和发展状态有关的原因而无法自行移除口罩者,不建议佩戴非医用口罩。

渥太华大学副教授,流行病学家Raywat Deonandan说,他同意,能够有效佩戴口罩对儿童来说有年龄界限,但是他想,全加更多学生上学时应被要求戴口罩。

“我们可以同时考虑口罩和面罩,增加一层面罩进行自我保护,我想会有巨大的好处。”

他说,那些反对年幼学生戴口罩的人说,孩子们戴口罩不舒服,他们会摸脸,或者他们无法整天持续戴口罩等。

那么对那些尚无能力戴口罩的孩子,可以让他们戴面罩。面罩不如口罩有用,但总比没有好。

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