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加拿大安省顶级儿科专家提供九月开学最新建议

2020年7月29日,安省各地儿科专家们聚集一起,为COVID-19大流行期间学校安全重新开放提出新的指导意见。《COVID-19:学校重新开放指南》(Updated COVID-19: Guidance for School Reopening,)于2020年7月29日发布,该文件以多伦多SickKids病童医院(The Hospital for Sick Children)和多伦多Unity Health提出的最初建议为基础,广泛综合了全省多学科医学专家的专业见解。

作者们将儿童和青少年送回学校接受面对面的全日制学习,并采用适当的风险缓解策略来确保每个人的安全为最终目标。他们一起研究了世界各地的最新证据,并回顾其他地区的实践经验,来告知安省的学生和教职员工如何在9月安全返回学校。但随着对COVID-19的研究迅速发展,作者们也提示该指南可能需要及时更新。作者们基于共识起草并接受了指导性声明,并强调不同意见领域的其他观点。

最新指南不仅对此前发布的一些建议进行了完善,并为众多利益相关者在准备重返校园时提供了更多考虑。它强调了在决策过程中需要考虑COVID-19的流行性,在考虑到儿童年龄和发育方面的因素,提供健康和安全措施,以支持学校确保学生,教职员工及其家庭的安全。作者们强调,较低的社区传播率将促进学校的安全开放,每个人在遵守公共卫生建议方面都发挥重要作用,以尽可能降低社区传播率。他们还强调了监测学校重新开放对社区传播影响的重要性。

该指南是由SickKids,CHEO,Holland Bloorview儿童康复医院,金士顿健康科学中心,伦敦健康科学中心儿童医院,McMaster儿童医院和Unity Health医院共同努力完成。儿科和成人传染病专家,流行病学家,儿科医生,精神科医生,公共卫生官员,教师和家长积极参与。 在2020年7月29日的线上新闻发布会上,SickKids总裁兼首席执行官Ronald Cohn博士和SickKids传染病科内科医师Michelle Science与其他撰稿人一同讨论了最新的指导性声明并回答了媒体的提问。

相关数据信息:

· 更新版《COVID-19:学校重新开放指南》基于先前文件做出了一些更改,包括:

o 更加关注COVID-19的流行性以及社区传播对学校重新开放计划的影响。

o 基于特定年龄和流行病学因素,在学校强制佩戴口罩好处和风险的进一步探讨。

o 基于特定年龄因素,在学校实施社交距离的进一步指导意见。

o 针对医学、身体、发育和/或行为复杂性的儿童和青少年的特别指导声明。

o 有关确保教师和学校员工安全的进一步指导意见

o 建议优先研究领域,以缩小关键性知识缺口

· 世界各地的多个报告表明,儿童和青少年占SARS-CoV-2症状性感染的比例不到5-10%。截至2020年7月26日,加拿大报告了111,911例COVID-19病例,其中8,890例(7.5%)是0至19岁的病例。

· 当前的证据表明,年幼的儿童可能比较不易感染COVID-19,年龄在10岁以下的儿童则比年长的儿童和成人有更小概率传播该疾病。也有充分证据表明,大多数感染COVID-19的儿童可能没有任何症状或仅有轻度症状。

· 停课对儿童和青少年的健康和福利造成了严重的负面影响。其中一些意想不到的影响包括对儿童行为和心理健康的不利影响,食品不安全以及家庭暴力风险增加。重新开放学校的目标应该是最大程度地提高儿童和青少年的健康,而不是促进父母和护工重返工作岗位。

引用

“作为儿童健康领域的领导者,我们目前最重要的是通过精心规划让孩子们安全、成功地返回学校日常。通过这份指南,我们努力为教育工作者,学校董事会和行政管理人员,家长以及学生们规划返回教室的路线图。我希望,有了安全措施的适当实施,今年的返校季对所有人而言,将是一个特别但又健康、安全的经历。”

-SickKids总裁兼首席执行官Ronald Cohn博士,指南合著者

“这份指南汇集了当前的证据,可以在全省各地的社区中使用,使孩子们安全回到学校。它为指导决策者,地方学校董事会,教育工作者,公共卫生部门,以及其他卫生专家之间的沟通,提供了重要依据和指导。”

-CHEO传染病科主任医师Lindy Samson博士,指南合著者

“大流行期间对学习支持的缺口严重影响了有特殊需要的孩子。我们知道,自学校关闭和其他紧急措施开始以来,有特殊需要的孩子被发现情绪恶化,焦虑,注意力不集中和烦躁。政府和学校董事会计划重新开放的方案时,必须考虑有特殊需要的孩子。”

-Evdokia Anagnostou博士,Holland Bloorview儿童康复医院 自闭症研究中心资深临床科学家、儿科神经学家和联合负责人,指南合著者

“我们很高兴在这个循证指南上进行合作,该指南旨在帮助教育官员和其他主要利益相关者做出决定,使孩子们能够在今年秋季安全返回学校。我们希望这些建议作为重要指导原则,并能根据各地区的特定人口,不断演变的疫情情况和公共卫生建议做出因地制宜的调整。”

-伦敦健康科学中心儿童医院小儿传染病科主任Michelle Barton-Forbes博士,指南合著者

“在今年9月重返学校时,儿童和青少年需要得到身体,心理和情感上的支持。我们很高兴与其他医院合作,提供基于事实依据的建议,以帮助确保安大略省的孩子们有一个安全和积极的返校季。”

-麦克马斯特儿童医院传染病处医学主任Jeffrey Pernica博士,指南合著者

“我对这个新的指导方针感到很高兴,因为它不仅讲述了儿童重返学校感染风险最小化的方法,还考虑了教育机会的公平性以及学校在儿童和青年整体福祉中发挥的重要作用。 ”

-Sloane Freeman博士,多伦多Unity Health医院圣迈克尔医院首席儿科医生,指南合著者

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